ЗАЯВКА № 17869-2094 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Чайковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 10"
Краткое название МАОУ СОШ № 10
Адрес Мира 30
Руководитель (директор) Дерюшева Валентина Николаевна
Телефон +7(342)4135320
Веб-сайт http://school10-chaik.ucoz.net/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гандрабура Захар Алексеевич 10 18.02.2002 180 Нападающий
2 Федоров Денис Егорович 10 01.01.2002 185 Центровой
3 Оглезнев Михаил Александрович 10 05.01.2002 196 Нападающий
4 Лохматов Денис Антонович 11 25.05.2001 185 Нападающий
5 Королев Константин Станиславович 10 27.11.2001 180 Разыгрывающий
6 Бурнышев Станислав Михайлович 10 29.09.2002 184 Нападающий
7 Жикин Александр Дмитриевич 10 14.08.2002 182 Нападающий
8 Машков Иван Михайлович 10 12.09.2002 180 Легкий форвард
9 Мотырев Андрей Анатольевич 10 19.07.2002 174 Разыгрывающий
10 Павлов Артем Олегович 9 17.07.2003 178 Легкий форвард
11 Тарасов Всеволод Сергеевич 10 12.03.2002 174 Защитник
12 Конев Владимир Викторович 10 24.01.2002 174 Защитник
13 Слудников Вячеслав Максимович 8 14.11.2003 178 Тяжелый форвард
14 Хамидуллин Тимур Артурович 11 21.01.2001 186 Нападающий
15 Гагарин Ростислав Алексеевич 10 18.11.2002 168 Легкий форвард
16 Чичелов Александр Олегович 9 02.09.2003 169 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Грибова Анастасия Михайловна 23.01.1988 Главный тренер [email protected]
2 Муллахметова Наталья Илдаровна 14.02.1988 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ № 10
Дерюшева Валентина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ № 10
Грибова Анастасия Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).