Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 885 от 16.09.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Юношей

Федеральный округ	ПФО

Регион	Республика Башкортостан

Муниципальное образование	город Ишимбай

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №11
Краткое название	МБОУ СОШ №11
Адрес	ул.Бульварная 47
Руководитель (директор)	Михеева Наталья Владимировна
Телефон	+7(347)94245
Веб-сайт	http://ish-11.edusite.ru	Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Имангулов	Радмир	Ришатович	9	16.08.2003	179	Тяжелый форвард
2	Хомченко	Илья	Вячеславович	9	30.12.2003	186	Защитник
3	Одиноков	Егор	Иванович	9	04.04.2003	182	Центровой
4	Говорюткин	Матвей	Александрович	9	26.12.2003	162	Разыгрывающий
5	Мерзляков	Данил	Максимович	9	23.04.2003	181	Легкий форвард
6	Фоноков	Матвей	Константинович	9	22.01.2003	179	Защитник
7	Пряников	Никита	Максимович	8	17.01.2004	185	Защитник
8	Пилюгин	Илья	Сергеевич	7	09.08.2005	169	Разыгрывающий
9	Нигматзянов	Радмир	Маратович	8	03.12.2004	173	Разыгрывающий
10	Ишмухаметов	Артутр	Разимович	8	07.05.2004	178	Разыгрывающий
11	Баранов	Дмитрий	Алексеевич	8	02.02.2004	178	Центровой
12	Вахитов	Мурадым	Раисович	10	21.02.2002	180	Нападающий
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Яхина Елена Евгеньевна	11.01.1961	Тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ СОШ №11
Михеева Наталья Владимировна	Подпись Печать

Тренер	МБОУ СОШ №11
Яхина Елена Евгеньевна	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).