ЗАЯВКА № 6861 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Корочанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Корочанская Средняя Общеобразовательная Школа Имени Д. К. Кромского"
Краткое название МБОУ "корочанская СОШ Им. Д.К. Кромского"
Адрес 309210, Район Корочанский, Улица Пролетарская, Дом 39.
Руководитель (директор) Создана Лариса Николаевна
Телефон +7(472)3154172
Веб-сайт korocha-school/ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сушков Павел Сергеевич 11 16.09.2001 174 Защитник
2 Дубинин Кирилл Алексеевич 11 07.04.2001 186 Нападающий
3 Лавриненко Дмитрий Александрович 11 12.10.2001 182 Нападающий
4 Демурчев Алексей Владимирович 11 12.04.2001 179 Легкий форвард
5 ВЕРВЕЙКО ДЕНИС АЛЕКСЕЕВИЧ 10 28.03.2002 175 Защитник
6 КУДРИН АЛЕКСАНДР СЕРГЕЕВИЧ 10 05.12.2001 172 Разыгрывающий
7 Сидоренко Данил Алексеевич 9 18.03.2003 183 Нападающий
8 Путинцев Никита Сергеевич 9 19.03.2003 177 Защитник
9 Алексеенко Юрий Владимирович 9 03.07.2003 182 Легкий форвард
10 Середенко Роман Александрович 10 11.12.2002 184 Тяжелый форвард
11 Черкашин Кирилл Витальевич 10 23.03.2003 187 Нападающий
12 Мишуров Кирилл Сергеевич 10 14.09.2002 180 Нападающий
13 Воронов Даниил Александрович 8 02.02.2005 178 Нападающий
14 АНОХИН ИВАН АЛЕКСЕЕВИЧ 8 16.03.2004 181 Нападающий
15 Жуков Павел Владимирович 8 09.02.2004 177 Защитник
16 Татаренко Илья Юрьевич 10 02.08.2002 175 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ЗИНЧУК АЛЕКСЕЙ СТЕПАНОВИЧ 27.03.1958 Тренер [email protected]
2 Черных Алексей Владимирович 16.05.1967 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "корочанская СОШ Им. Д.К. Кромского"
Создана Лариса Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "корочанская СОШ Им. Д.К. Кромского"
ЗИНЧУК АЛЕКСЕЙ СТЕПАНОВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).