ЗАЯВКА № 10710 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Красногвардейский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа № 147"
Краткое название ГБОУ "СОШ № 147"
Адрес 195426, Красногвардейский Район, Индустриальный Проспект, Дом 10/2, Литера А
Руководитель (директор) Кожемякина Марина Михайловна
Телефон +7(812)5204034
Веб-сайт www.147spb.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Патрикеева Анфиса Сергеевна 8 25.06.2004 165 Разыгрывающий
2 Клепикова Алина Антоновна 8 15.01.2004 172 Центровой
3 Курганская Анна Александровна 8 30.04.2004 168 Нападающий
4 Ратцева Дарья Фёдоровна 8 14.02.2004 164 Защитник
5 Дмитриева Дарья Алексеевна 8 01.05.2004 166 Защитник
6 Логинова Екатерина Васильевна 7 02.02.2004 165 Разыгрывающий
7 Горченкова Кристина Сергеевна 10 24.05.2002 168 Центровой
8 Глухова Анастасия Владимировна 11 11.08.2001 174 Центровой
9 Варламова Евгения Александровна 8 08.03.2004 168 Защитник
10 Медведева Зоя Евгеньевна 5 19.12.2006 158 Защитник
11 Новобранцева Алина Витальевна 9 04.10.2003 167 Разыгрывающий
12 Васильевская Василина Васильевна 9 15.09.2003 168 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Стахнович Андрей Владимирович 04.05.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "СОШ № 147"
Кожемякина Марина Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ "СОШ № 147"
Стахнович Андрей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).