ЗАЯВКА № 4299 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Немецкий Национальный район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ"Гришковская СОШ"
Краткое название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Гришковская Средняя Общеобразовательная Школ
Адрес 658881,Алтайский Край,Немецкий Национальный Район,Гришковка ,Мира Улица,2.
Руководитель (директор) Генрис Светлана Абрамовна
Телефон +7(738)5392731
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Куприенко Надежда Сергеевна 10 28.05.2001 167 Центровой
2 Безверхая Анастасия Анатольевна 10 28.10.2001 167 Нападающий
3 САВОЧКИНА ВАЛЕРИЯ НИКОЛАЕВНА 8 01.04.2003 156 Защитник
4 Гилева Виктория Станиславовна 9 09.03.2003 155 Центровой
5 Ганиман Вероника Сергеевна 8 18.06.2003 156 Нападающий
6 Лир Софья Владимеровна 8 26.09.2003 145 Центровой
7 Классен Татьяна Викторовна 8 16.08.2003 150 Защитник
8 МАКСИМЕНКО НАДЕЖДА АЛЕКСАНДРОВНА 8 12.06.2003 144 Защитник
9 Штальбаум Софья Дмитриевна 9 06.04.2002 152 Нападающий
10 Беляева Виолета Дмитреевна 7 06.01.2005 144 Нападающий
11 Гостева Алина Дмитреевна 6 14.05.2005 147 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пеннер Антон Иванович 21.05.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Гришковская Средняя Общеобразовательная Школ
Генрис Светлана Абрамовна  
Подпись Печать
Главный тренер Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Гришковская Средняя Общеобразовательная Школ
Пеннер Антон Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).