Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14480-3754 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Суксунский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Суксунская средняя общеобразовательная школа № 1"
Краткое название МАОУ "Суксунская СОШ № 1"
Адрес ул. Школьная, 1
Руководитель (директор) Бережецкая Людмила Евгеньевна
Телефон +7(342)7534082
Веб-сайт suksunschool1 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Накарякова Екатерина Алексеевна 10 26.06.2002 175 Нападающий
2 Тютикова Полина Николаевна 9 06.08.2003 162 Защитник
3 Юдина Александра Алексеевна 9 03.06.2003 160 Разыгрывающий
4 Недугова Вера Андреевна 9 09.01.2003 180 Центровой
5 Ванькова Екатерина Андреевна 9 25.06.2002 171 Нападающий
6 Чугина Анжелика Владимировна 9 03.03.2003 165 Разыгрывающий
7 Поташева Анастасия Юрьевна 8 15.11.2003 168 Нападающий
8 Желтышева Елена Евгеньевна 8 05.07.2004 173 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузнецова Лариса Александровна 08.10.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Суксунская СОШ № 1"
Бережецкая Людмила Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Суксунская СОШ № 1"
Кузнецова Лариса Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).