ЗАЯВКА № 15726-1730 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Фатежский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Верхнелюбажская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ "Верхнелюбажская СОШ"
Адрес 307120 Курская Область Фатежский Район Школьная №24
Руководитель (директор) Пучинин Андрей Анатольевич
Телефон +7(471)4441475
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Терехов Олег Александрович 10 19.07.2002 181 Разыгрывающий
2 Ярыгин Егор Сергеевич 10 17.08.2002 185 Центровой
3 Непочатых Александр Сергеевич 7 25.04.2005 165 Нападающий
4 Мыцких Сергей Николаевич 8 05.02.2004 160 Разыгрывающий
5 Харичков Владислав Владимирович 9 25.05.2003 162 Нападающий
6 Коренской Владислав Александрович 8 19.04.2004 164 Защитник
7 Савин Андрей Владимирович 10 01.05.2002 187 Центровой
8 Каримов Руслан Темурович 10 20.06.2002 172 Центровой
9 Бобров Александр Александрович 8 29.07.2004 176 Центровой
10 Ярыгин Иван Эдуардович 9 28.04.2003 175 Центровой
11 Анпилогов Михаил Игоревич 9 21.11.2003 174 Центровой
12 Корсун Дмитрий Витальевич 8 07.07.2004 152 Центровой
13 Казинников Александр Дмитриевич 9 17.01.2003 170 Центровой
14 Давыдов Алексей Олегович 7 22.02.2006 167 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коренская Ирина Викторовна 17.12.1981 Помощник тренера [email protected]
2 Боровлева Ольга Викторовна 09.12.1986 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Верхнелюбажская СОШ"
Пучинин Андрей Анатольевич  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "Верхнелюбажская СОШ"
Боровлева Ольга Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).