ЗАЯВКА № 6349 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Ртищевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "Шило-Голицынская СОШ"
Краткое название МОУ "Шило-Голицынская СОШ"
Адрес 412011, Ртищевский, Советская, 20
Руководитель (директор) Сивохина А.М.
Телефон +7(917)312778
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бозоян Эмиль Усубович 11 13.06.2001 176 Нападающий
2 Бозоян Али Араикович 11 29.11.2001 168 Разыгрывающий
3 Корнеев Сергей Александрович 11 08.06.2001 183 Защитник
4 Фильчагин Максим Николаевич 11 11.06.2001 176 Защитник
5 Бодоян Армен Гайкович 11 25.03.2002 173 Нападающий
6 Киреев Ростислав Игоревич 9 20.10.2003 175 Разыгрывающий
7 Гудоян Сурик Юрьевич 10 19.07.2002 168 Центровой
8 Мехтиев Мурат Асиф оглы 7 24.08.2002 173 Нападающий
9 Князев Руслан Ишханович 10 09.12.2002 177 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бычков Артур Олегович 24.12.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Шило-Голицынская СОШ"
Сивохина А.М.  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Шило-Голицынская СОШ"
Бычков Артур Олегович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).