Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1279 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Красногорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Быстрянская Средняя Общеобразовательная Школа Имени О. Суртаева"
Краткое название МБОУ "Быстрянская СОШ им.О.Суртаева"
Адрес 659511 , Красногорский Район , Ул.Победы 25
Руководитель (директор) Сафронова Лариса Николаевна
Телефон +7(923)1694037
Веб-сайт bs-school.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Суртаева Татьяна Алексаеевна 11 24.12.2001 169 Разыгрывающий
2 Сафронова Ирина Евгеньевна 11 16.05.2002 168 Защитник
3 Адреева Виктория Владимировна 10 14.10.2002 165 Защитник
4 Зяблицкая Ольга Артемовна 9 15.04.2003 165 Нападающий
5 Суртаева Наталья Валерьевна 9 15.07.2003 166 Легкий форвард
6 Зяблицкая Екатерина Сергеевна 9 24.08.2003 163 Нападающий
7 Бадикова Виктория Николаевна 8 06.05.2004 170 Защитник
8 Ульшина Анна Николаевна 8 27.09.2004 162 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хитрых Виктор Викторович 17.05.1994 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Быстрянская СОШ им.О.Суртаева"
Сафронова Лариса Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Быстрянская СОШ им.О.Суртаева"
Хитрых Виктор Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).