Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6985 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Энгельсский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №15 с углубленным изучением отдельных предметов имени Героя Советского Союза Расковой Марины Михайловны"
Краткое название МОУ "СОШ №15"
Адрес Саратовская область, г. Энгельс, ул. Энгельс-1
Руководитель (директор) Ефименкова Ольга Александровна
Телефон +7(845)3744348
Веб-сайт http://engschool15.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Акентьев Даниил Алексеевич 11 31.08.2001 178 Защитник
2 Вольперт Артём Григорьевич 9 07.12.2003 180 Защитник
3 Крикунов Артём Романович 11 19.09.2001 190 Центровой
4 Писарев Андрей Алексеевич 9 18.05.2003 176 Разыгрывающий
5 Видигер Герман Павлович 11 15.05.2002 191 Центровой
6 Балабонин Глеб Сергеевич 11 30.10.2001 196 Нападающий
7 Попадьёв Владислав Константинович 10 06.11.2002 176 Нападающий
8 Харьковец Даниил Дмитриевич 9 07.01.2003 170 Защитник
9 Глебов Дмитрий Дмитриевич 11 16.05.2001 174 Разыгрывающий
10 Кауфман Дмитрий Сергеевич 10 12.06.2002 182 Легкий форвард
11 Науменко Никита Романович 7 27.02.2005 162 Центровой
12 Мамедов Руслан Вадимович 10 01.01.2002 185 Легкий форвард
13 Саломатин Максим Александрович 5 23.03.2002 176 Разыгрывающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Банакова Любовь Викторовна 04.09.1958 Помощник тренера [email protected]
2 Гуляева Галина Гайнановна 01.01.1959 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №15"
Ефименкова Ольга Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №15"
Гуляева Галина Гайнановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).