Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 902 от 16.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Хабарский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Гастелловская средняя общеобразовательная школа
Краткое название "МБОУ" Гастелловская СОШ
Адрес 50 лет октября 10
Руководитель (директор) Танская Евгения Дмитревна
Телефон +7(962)8223872
Веб-сайт http://gastello.edu22.info/index.php/glavnaya Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ефимова Екатерина Вадимовна 11 20.10.2000 160 Защитник
2 Невзорова Екатерина Алексеевна 9 26.04.2003 177 Нападающий
3 Дорожинская Анастасия Романовна 11 04.02.2001 175 Разыгрывающий
4 Солоп Валерия Алексеевна 11 17.06.2001 175 Нападающий
5 Подзолкова Анастасия Сергеевна 11 08.02.2001 170 Центровой
6 Токмакова Анастасия Александровна 11 30.06.2001 160 Защитник
7 Клюенко Нелли Николаевна 9 24.10.2003 155 Разыгрывающий
8 Мотненко Екатерина Олеговна 11 31.01.2002 162 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гамаев Евгений Николаевич 27.08.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель "МБОУ" Гастелловская СОШ
Танская Евгения Дмитревна  
Подпись Печать
Главный тренер "МБОУ" Гастелловская СОШ
Гамаев Евгений Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).