Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3113 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Тверская область
Муниципальное образование Город Конаково
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальнаое Бюджетное Общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа №6
Краткое название МБОУ СОШ №6
Адрес г. Конаково ул. Маяковского д. 16
Руководитель (директор) Проккоева Н.Н.
Телефон +7(909)2693806
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Орлова Вероника Сергеевна 10 22.02.2004 169 Разыгрывающий
2 Гончугова Алина Сергеевна 9 13.11.2003 161 Нападающий
3 Ермилова Татьяна Ивановна 11 02.09.2001 163 Нападающий
4 Орлова Анастасия Денисовна 9 18.10.2003 167 Защитник
5 Федорова Алина Вадимовна 11 05.04.2001 169 Нападающий
6 Зозина Дарья Андреевна 8 06.04.2004 168 Защитник
7 Железнова Марина Владимировна 7 11.11.2005 170 Центровой
8 Чугунова Ульяна Анатольевна 7 28.04.2005 165 Центровой
9 Войнова Алевтина Андреевна 7 06.07.2005 173 Защитник
10 Сорочан Анастасия Евгеньевна 10 30.05.2003 174 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Смольянинова Светлана Викторовна 09.12.1965 Тренер [email protected]
2 Лукьянова Оксана Евгеньевна 04.03.1987 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №6
Проккоева Н.Н.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №6
Смольянинова Светлана Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).