ЗАЯВКА № 5076 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Город Бийск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №40 имени Вячеслава Токарева"
Краткое название МБОУ "СОШ 40 им. В. Токарева"
Адрес 659315, Алтайский край, Бийск г, Ударная ул, д. 75
Руководитель (директор) Федака Наталья Ивановна
Телефон +7(385)4439627
Веб-сайт http://bischool40.lbihost.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Киселева Алина Игоревна 10 23.06.2002 162 Защитник
2 Дьяконова Мария Евгеньевна 10 29.09.2002 172 Центровой
3 Овсянникова Кристина Евгеньевна 10 25.08.2002 166 Центровой
4 Федака Елизавета Владимировна 11 05.10.2001 171 Нападающий
5 Романова Алина Романовна 8 16.09.2004 164 Нападающий
6 Стафеева Анастасия Анатольевна 9 05.02.2003 158 Защитник
7 Половинкина Маргарита Анатольевна 9 10.02.2003 166 Центровой
8 Алина Виктория Максимовна 8 13.02.2004 162 Защитник
9 Зимина Вероника Эдуардовна 8 17.10.2004 162 Защитник
10 Силаева Ольга Владмировна 7 18.11.2005 156 Защитник
11 Курносова Татьяна Владимировна 11 19.02.2001 179 Центровой
12 Колыхалова Анастасия Сергеевна 11 18.04.2001 168 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чулин Сергей Иванович 08.04.1959 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ 40 им. В. Токарева"
Федака Наталья Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ 40 им. В. Токарева"
Чулин Сергей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).