ЗАЯВКА № 193 от 08.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование город Барнаул Индустриальный район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "Средняя общеобразовательная школа №132" имени Н.М.Малахова
Краткое название МАОУ СОШ №132 имени Н.М.Малахова
Адрес Балтийская 6
Руководитель (директор) Борисенко Инна Викторовна
Телефон +7(385)2566713
Веб-сайт http://klaster132.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Плешков Егор Сергеевич 10 25.02.2002 200 Центровой
2 Андреев Константин Евгеньевич 11 03.11.2000 191 Центровой
3 Тихонов Владислав Александрович 11 18.08.2001 190 Легкий форвард
4 Гущин Роман Константинович 9 13.02.2003 190 Легкий форвард
5 Агалаков Павел Павлович 9 27.04.2003 178 Защитник
6 Кочкин Роман Евгеньевич 9 18.04.2004 190 Легкий форвард
7 Гусына Максим Евгеньевич 9 19.04.2003 177 Разыгрывающий
8 Краус Кирилл Сергеевич 10 19.05.2002 184 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Голиков Андрей Владимирович 18.11.1991 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №132 имени Н.М.Малахова
Борисенко Инна Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №132 имени Н.М.Малахова
Голиков Андрей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).