Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12206 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Новосильский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Голунская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Голунская СОШ
Адрес 303503
Руководитель (директор) Юдкина Наталья Павловна
Телефон +7(486)7326132
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Акопян Владимир Камоевич 9 05.06.2003 160 Защитник
2 Мурлыкин Евгений Юрьевич 9 06.05.2005 152 Нападающий
3 Абдураимов Нуриддин Шухратжон угли 11 10.10.2002 175 Центровой
4 Ясинский Дмитрий Леонидович 9 20.05.2004 170 Разыгрывающий
5 Гребенников Кирилл Сергеевич 10 04.07.2002 168 Центровой
6 Такаев Валентин Алексеевич 7 06.02.2005 180 Нападающий
7 Карапетян Богдан Шамирович 7 23.03.2005 155 Легкий форвард
8 Абрамян Григорий Араевич 8 01.08.2004 165 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Соколова Антонина Михайловна 03.02.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Голунская СОШ
Юдкина Наталья Павловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Голунская СОШ
Соколова Антонина Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).