Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9845 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Город Нововоронеж
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №4 ГОРОДСКОГО ОКРУГА ГОРОД НОВОВОРОНЕЖ"
Краткое название МКОУ "СОШ №4"
Адрес 396073, УЛ. ПЕРВОМАЙСКАЯ, Д. 9/Б.
Руководитель (директор) ЗУЕВА ТАТЬЯНА ДМИТРИЕВНА
Телефон +7(473)64
Веб-сайт scoolnv4.lbihost.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 ЛИТВИНОВ ЭДУАРД АЛЕКСЕЕВИЧ 9 16.01.2003 168 Защитник
2 ПЕРЕСЛАВЦЕВ ИГОРЬ МАКСИМОВИЧ 9 20.03.2003 174 Защитник
3 КУТЬКИН РОМАН АЛЕКСЕЕВИЧ 11 18.11.2001 187 Центровой
4 КОЗУБЕНКО НИКИТА СЕРГЕЕВИЧ 11 10.02.2002 182 Нападающий
5 МИЗИЛИН НИКИТА АЛЕКСЕЕВИЧ 8 10.10.2004 167 Защитник
6 ТЮТИН НИКИТА ПАВЛОВИЧ 8 22.07.2004 168 Защитник
7 АБРАМОВ СЕРГЕЙ ЮРЬЕВИЧ 10 19.06.2002 170 Разыгрывающий
8 Кравченко Данил Алексеевич 8 28.10.2004 169 Нападающий
9 ГУНЬКОВ АРТЕМ НИКОЛАЕВИЧ 7 28.10.2005 167 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кошелева Лилия Анатольевна 22.10.1974 Главный тренер [email protected]
2 САВИН ПАВЕЛ ГЕОРГИЕВИЧ 02.01.1970 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "СОШ №4"
ЗУЕВА ТАТЬЯНА ДМИТРИЕВНА  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "СОШ №4"
Кошелева Лилия Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).