ЗАЯВКА № 477 от 12.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Комсомольский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название КСШ №1
Краткое название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Комсомольская средняя общеобразовательная школа №1" Комсомольского района Чувашской Республики
Адрес 428140. Улица Заводская ,дом 50,село Комсомольское, Комсомольский Район, Чувашская Республика.
Руководитель (директор) Директор-Перьев Георгий Митрофанович
Телефон +7(835)3951006
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Краснова Регина Григорьевна 11 12.01.2002 168 Защитник
2 Миговорова Анастасия Евгеньевна 11 19.01.2002 166 Нападающий
3 Оленева Полина Альбертовна 10 20.08.2002 164 Защитник
4 Муравьева Дарья Денисовна 7 28.04.2005 158 Защитник
5 Варламова Диана Дмитриевна 7 04.05.2005 165 Защитник
6 Низукова Алия Ремисовна 8 20.12.2004 162 Легкий форвард
7 Андреевна Виктория Михайловна 8 22.11.2004 162 Центровой
8 Лещева Ангелина Евгеньевна 11 11.09.2001 167 Центровой
9 Абржина Оксана Васильевна 9 13.07.2003 158 Центровой
10 Ильина Анастасия Валерьева 9 31.05.2003 163 Центровой
11 Храмова Диана Сергеевна 7 22.09.2005 158 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мамуткин Андрей Фирсович 02.03.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Комсомольская средняя общеобразовательная школа №1" Комсомольского района Чувашской Республики
Директор-Перьев Георгий Митрофанович  
Подпись Печать
Главный тренер Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Комсомольская средняя общеобразовательная школа №1" Комсомольского района Чувашской Республики
Мамуткин Андрей Фирсович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).