ЗАЯВКА № 4752 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Кокшинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Кокшинская СОШ"
Адрес 659547,Советский район, ул. Братьев Иванцовых, 4
Руководитель (директор) Верещагина Елена Викторовна
Телефон +7 3859828616
Веб-сайт http://kokshi.russiaschools.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Овсянникова Снежана Николаевна 11 10.09.2001 167 Защитник
2 Пятерникова Раиса Валерьевна 11 16.05.2001 167 Нападающий
3 Чураева Александра Олеговна 8 20.03.2004 160 Нападающий
4 Сальникова Анастасия Андреевна 8 17.01.2005 156 Защитник
5 Момонова Валерия Евгеньевна 7 01.07.2005 163 Нападающий
6 Ядыкина Марина Михайловна 10 24.09.2002 162 Защитник
7 Хохлова Диана Сергеевна 10 23.11.2002 162 Центровой
8 Воробьева Арина Витальевна 10 04.02.2003 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сапронов Валерий Алексеевич 25.11.1963 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кокшинская СОШ"
Верещагина Елена Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Кокшинская СОШ"
Сапронов Валерий Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).