ЗАЯВКА № 11016 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Селтинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Новомоньинская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МКОУ Новомоньинская СОШ
Адрес 427288 УР, Селтинский район, д. Новая Монья, пер. С.М. Субботина, 6
Руководитель (директор) Хлебова Светлана Петровна
Телефон +7(341)5936771
Веб-сайт HTTP:/CIUR.RU/SLT/SLT_SNO/DEFAULT.ASPX Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Косарева Алина Валерьевна 11 20.04.2001 167 Защитник
2 Вылегжанина Аделина Владимировна 11 26.11.2001 167 Центровой
3 Ленцова Светлана Владимировна 11 25.09.2001 164 Защитник
4 Анчукова Оксана Алексеевна 10 08.04.2001 160 Разыгрывающий
5 Чужегина Мария Андреевна 10 21.09.2002 163 Центровой
6 Эшмакова Мария Сергеевна 11 30.03.2001 163 Нападающий
7 Никифорова Екатерина Александровна 10 22.08.2002 170 Защитник
8 Калугина Ксения Викторовна 10 24.11.2002 168 Нападающий
9 Буркова Мария Михайловна 10 20.11.2002 161 Разыгрывающий
10 Бурмакина Мария Игоревна 9 04.12.2003 160 Защитник
11 Вешева Анастасия Ивановна 10 06.04.2001 163 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гамберов Юрий Иванович 15.06.1970 Тренер [email protected]
2 Хлебов Михаил Юрьевич 27.06.1971 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Новомоньинская СОШ
Хлебова Светлана Петровна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ Новомоньинская СОШ
Гамберов Юрий Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).