ЗАЯВКА № 13579-1040 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Заводоуковск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Заводоуковского городского округа "Заводоуковская средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МАОУ "СОШ №1"
Адрес Тюменская обл., г. Заводоуковск, ул. Дружининой, 17
Руководитель (директор) Курило Антонина Анатольевна
Телефон +7(345)4221793
Веб-сайт http://www.schkola1zavod.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дмитриев Илья Николаевич 11 03.10.2001 192 Нападающий
2 Кузьмин Павел Андреевич 11 07.07.2001 190 Центровой
3 Шильман Александр Анатольевич 11 14.08.2001 170 Защитник
4 Семенов Никита Васильевич 11 30.09.2001 195 Центровой
5 Созонов Павел Дмитриевич 11 14.02.2001 175 Нападающий
6 Сопин Серге Викторович 11 30.05.2001 177 Защитник
7 Чекмарев Илья Константинович 10 14.01.2002 180 Нападающий
8 Акимкин Виталий Давыдович 9 08.06.2002 179 Защитник
9 Караханян Тигран Александрович 9 16.09.2003 168 Разыгрывающий
10 Провоторов Даниил Сергеевич 9 25.06.2003 170 Разыгрывающий
11 Ольков Никита Дмитриевич 9 25.06.2003 185 Центровой
12 Дошоян Саркиз Гарникович 9 18.08.2003 160 Защитник
13 Крункян Юрий Робертович 9 25.09.2003 165 Разыгрывающий
14 Тарасов Александр Сергеевич 9 07.02.2003 178 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Можегов Виктор Николаеви 01.04.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №1"
Курило Антонина Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ №1"
Можегов Виктор Николаеви  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).