Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 6003 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Название клуба ШБК «Леньки»
Муниципальное образование Благовещенский район
Населенный пункт село Леньки
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ЛЕНЬКОВСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №1" БЛАГОВЕЩЕНСКОГО РАЙОНА АЛТАЙСКОГО КРАЯ
Краткое название МБОУ ЛСОШ №1
Адрес Благовещенский район с. Леньки , ул. Ленина 17
Руководитель (директор) Умрихина Оксана Александровна.
Телефон +7(983)3988233
Веб-сайт http://oulenki1.edu22.info
Адрес e-mail
oulenki1@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гринчук Александр Александрович 11 02.07.2001 175 Центровой
2 Чкалов Никита Дмитриевич 11 13.05.2001 175 Центровой
3 Журавлев Дмитрий Андреевич 11 30.03.2001 165 Центровой
4 Данилов Евгений Александрович 11 27.05.2001 170 Центровой
5 Марченко Алексей Андреевич 9 06.05.2003 170 Центровой
6 Смоляков Алексей Сергеевич 9 22.01.2004 165 Центровой
7 Максимов Артем Вячеславович 9 12.01.2004 170 Центровой
8 Герингер Даниил Александрович 9 10.11.2003 170 Центровой
9 Дорохов Владислав Александрович 10 06.01.2002 175 Центровой
10 Дураков Даниил Александрович 9 05.09.2003 160 Центровой
11 Вишневский Антон Максимович 9 19.09.2003 160 Центровой
12 Понаморенко Владислав Александрович 5 14.05.2004 160 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Промкин Андрей Викторович 05.06.1989 Тренер +7(983)3988233 andrei.promkin2016@yandex.ru
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ».
Руководитель (директор) МБОУ ЛСОШ №1
Умрихина Оксана Александровна.
Подпись
Печать
(учитель ФК) МБОУ ЛСОШ №1

Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).