ЗАЯВКА № 6158 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Шуйский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Китовская средняя школа"
Краткое название МОУ Китовская СШ
Адрес Ивановская область, Шуйский район, село Китово, улица Северная, дом 3
Руководитель (директор) Румянцева Ирина Валерьевна
Телефон +7(493)5135121
Веб-сайт https://portal.iv-edu.ru/dep/mouoshuyarn/shuyskiyrn_kitovskaya/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Галактионова Арина Григорьевна 11 03.05.2001 170 Нападающий
2 Сорокина Виктория Львовна 11 06.11.2001 178 Нападающий
3 Бесшапошникова Дарья Алексеевна 11 26.08.2001 174 Защитник
4 Федорова Ольга Евгеньевна 10 29.09.2001 172 Нападающий
5 Кашина Ксения Владимировна 10 16.04.2002 171 Нападающий
6 Баранова Алина Дмитриевна 10 01.10.2002 165 Нападающий
7 Хрущева Алина Сергеевна 10 17.02.2002 163 Нападающий
8 Тимохина Лидия Викторовна 10 12.02.2003 164 Защитник
9 Онищенко Екатерина Павловна 10 14.05.2002 167 Защитник
10 Жижина Елизавета Александровна 7 08.04.2005 173 Центровой
11 Крылова Алина Алексеевна 7 08.02.2005 160 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Филищинский Александр Иванович 01.03.1968 Главный тренер [email protected]
2 Степанов Анатолий Владимирович 30.11.1994 Помощник тренера [email protected]
3 Фролова Наталья Валерьевна 21.03.1970 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Китовская СШ
Румянцева Ирина Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Китовская СШ
Филищинский Александр Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).