ЗАЯВКА № 11254 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Юрьевецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Соболевская средняя школа"
Краткое название МКОУ Соболевская СШ
Адрес Ивановская область, Юрьевецкий район, с. Соболево, ул. Молодежная д.5
Руководитель (директор) Вишнякова Татьяна Васильевна
Телефон +7(493)3725313
Веб-сайт https://portal.iv-edu.ru/dep/mouojurevec/yuriveckiyrn_sobolevskaya/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Барашков Егор Владимирович 11 02.12.2001 168 Защитник
2 Муравьева Елена Александровна 11 16.07.2001 170 Центровой
3 Карлышков Денис Сергеевич 10 23.06.2004 172 Нападающий
4 Миндовская Юлия Сергеевна 11 10.06.2001 164 Защитник
5 Жихарев Никита Александрович 11 25.06.2001 176 Центровой
6 Багров Дмитрий Олегович 11 25.07.2001 174 Центровой
7 Разумов Данила Николаевич 9 18.08.2003 168 Разыгрывающий
8 Блинов Алексей Иванович 9 07.01.2003 174 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Муравьев Александр Дмитриевич 02.09.1963 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Соболевская СШ
Вишнякова Татьяна Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ Соболевская СШ
Муравьев Александр Дмитриевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).