Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7162 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Анжеро-Судженск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа № 3 С Углублённым Изучением Отдельных Предметов Имени Г. Панфилова"
Краткое название МБОУ "СОШ № 3 С УИОП Имени Г. Панфилова"
Адрес 652470 Ул. Гагарина, Дом 3
Руководитель (директор) Щека Ольга Геннадьевна
Телефон +7(384)5362126
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Громов Михаил Денисович 11 07.12.2001 183 Нападающий
2 Машечкин Михаил Владимирович 11 11.08.2001 181 Защитник
3 Хазов Даниил Вадимович 11 27.04.2001 171 Разыгрывающий
4 Доровский Даниил Дмитриевич 11 16.04.2001 180 Защитник
5 Шикунов Никита Геннадьевич 10 28.01.2002 180 Разыгрывающий
6 Петрушенко Леонид Евгеньевич 10 12.06.2002 192 Центровой
7 Бауэр Яков Сергеевич 10 27.03.2003 193 Центровой
8 Катанов Кирилл Константинович 10 19.07.2002 178 Разыгрывающий
9 Бауэр Виктор Андреевич 10 01.06.2002 181 Защитник
10 Элоян Григорий Ашотович 5 02.12.2001 176 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 СТЕПАНОВ АЛЕКСЕЙ АНАТОЛЬЕВИЧ 18.02.1973 Главный тренер [email protected]
2 Левашова Ольга Владимировгна 09.01.1955 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 3 С УИОП Имени Г. Панфилова"
Щека Ольга Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 3 С УИОП Имени Г. Панфилова"
СТЕПАНОВ АЛЕКСЕЙ АНАТОЛЬЕВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).