Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16152-7464 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование ТиНАО (Троицкий и Новомоссковский округ города Москвы)
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Школа №1788"
Краткое название ГБОУ "Школа №1788"
Адрес Улица Авиаконструктора Петлякова, дом 17
Руководитель (директор) Ездов Александр Анатольевич
Телефон +7(495)3666680
Веб-сайт http://gum1788tn.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хабарова Эвелина Ивановна 7 15.10.2005 172 Центровой
2 Авраменко Ксения Евгеньевна 7 05.10.2005 168 Защитник
3 Бабицкая Елизавета Михайловна 7 23.08.2006 166 Центровой
4 Баранова София Павловна 9 23.09.2003 169 Защитник
5 Онучина Анна Александровна 9 26.08.2003 169 Разыгрывающий
6 Морозова Екатерина Борисовна 9 11.11.2003 166 Защитник
7 Жукова Анна Павловна 9 03.02.2003 170 Разыгрывающий
8 Заболотная Полина Владиславовна 11 20.11.2001 168 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хабарова Светлана Витальевна 10.09.1967 Главный тренер [email protected]
2 Волошина Екатерина Владимировна 21.01.1990 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Школа №1788"
Ездов Александр Анатольевич  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ "Школа №1788"
Хабарова Светлана Витальевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).