Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3481 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование ТиНАО (Троицкий и Новомоссковский округ города Москвы)
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Школа №1788"
Краткое название ГБОУ "Школа №1788"
Адрес Улица Авиаконструктора Петлякова, дом 17
Руководитель (директор) Ездов Александр Анатольевич
Телефон +7(495)3666680
Веб-сайт http://gum1788tn.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рахманова Анастасия Сергеевна 7 05.09.2005 161 Центровой
2 Гасанова Мадина без отчества 6 05.07.2005 160 Центровой
3 Гасанова Фатима без отчества 6 05.07.2005 161 Центровой
4 Янич Милена Горановна 6 11.10.2006 155 Разыгрывающий
5 Бабицкая Елизавета Михайловна 7 23.08.2006 166 Центровой
6 Хабарова Эвелина Ивановна 7 15.10.2005 168 Центровой
7 Козляева Маргарита Владимировна 6 20.07.2006 157 Центровой
8 Лысенко Арина Фёдоровна 6 06.05.2005 152 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Волошина Екатерина Владимировна 26.01.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Школа №1788"
Ездов Александр Анатольевич  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ "Школа №1788"
Волошина Екатерина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).