ЗАЯВКА № 11725 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Таштыпский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Имекская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Имекская СОШ"
Адрес 655761 Таштыпский Ул. Юбилейная Д 16 А
Руководитель (директор) Сагалакова Марина Ивановна
Телефон +7(390)4626122
Веб-сайт school-imek.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Четыгашев Анатолий Валерьевич 10 06.02.2002 180 Нападающий
2 Хуторанский Валерий Андреевич 11 26.02.2001 174 Защитник
3 Босых Иван Алексеевич 9 21.09.2003 185 Центровой
4 Миягашев Алексей Ильич 9 06.03.2003 170 Защитник
5 токмашов данил дмитриевич 8 04.06.2003 168 Разыгрывающий
6 торбастаев василий александрович 8 30.04.2004 178 Центровой
7 Алексеев Антон Алексеевич 8 09.02.2004 169 Защитник
8 Сандыков Айдас Алексеевич 8 16.02.2004 170 Центровой
9 Куюков Кирилл Евгеньевич 7 07.10.2005 166 Центровой
10 Токмашов Никита Евгеньевич 8 03.06.2004 173 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карамашев Сергей Васильевич 04.11.1057 Тренер [email protected]
2 Карамашева Татьяна Ивановна 17.03.1961 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Имекская СОШ"
Сагалакова Марина Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Имекская СОШ"
Карамашев Сергей Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).