ЗАЯВКА № 11686 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Таштыпский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Имекская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Имекская СОШ"
Адрес 655761 Таштыпский Ул. Юбилейная Д 16 А
Руководитель (директор) Сагалакова Марина Ивановна
Телефон +7(390)4626122
Веб-сайт school-imek.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кулумаева Екатерина Алексеевна 9 20.02.2003 165 Центровой
2 Кизесова Светлана Алексеевна 7 06.11.2004 164 Нападающий
3 Чертыгашева Маргарита Валерьевна 7 10.08.2005 159 Нападающий
4 Абатурова Анастасия Александровна 6 24.09.2005 155 Защитник
5 Кокоякова Валерия Васильевна 6 30.11.2005 154 Защитник
6 Шихолдаева Дарья Алексеевна 6 20.06.2006 157 Разыгрывающий
7 Сандыкова Ада Алексеевна 9 15.02.2003 160 Нападающий
8 Чебодаева Надежда Викторовна 9 21.04.2003 161 Защитник
9 Сагатаева Мария Владимировна 8 25.04.2004 163 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Миягашев Георгий Прокопьевич 01.08.1962 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Имекская СОШ"
Сагалакова Марина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Имекская СОШ"
Миягашев Георгий Прокопьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).