| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
УФО |
|
| Регион |
Челябинская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Карталинский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
филиал муниципального общеобразовательного учреждения "Полтавская средняя общеобразовательная школа"- "Мичуринская средняя общеобразовательная школа" |
| Краткое название |
филиал МОУ "Полтавская СОШ"- "Мичуринская СОШ" |
| Адрес |
457359 п. Мичуринский, ул. Школьная,11, Карталинский район, Челябинская область |
| Руководитель (директор) |
Тельнова Светлана Анатольевна |
| Телефон |
+7(351)3393566 |
| Веб-сайт |
|
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Кудабаев |
Аскар |
Турсунович |
5 |
06.12.2006 |
155 |
Защитник |
|
|
2
|
Панов |
Владислав |
Владимирович |
5 |
24.09.2006 |
145 |
Защитник |
|
|
3
|
Распаев |
Данияр |
Нурланович |
5 |
21.11.2008 |
135 |
Центровой |
|
|
4
|
Фардтдинов |
Юрий |
Валерьевич |
5 |
06.04.2006 |
140 |
Нападающий |
|
|
5
|
Гороховский |
Тимур |
Александрович |
5 |
16.09.2006 |
140 |
Защитник |
|
|
6
|
Романчук |
Матвей |
Александрович |
7 |
15.12.2005 |
164 |
Центровой |
|
|
7
|
Табак |
Кирилл |
Евгеньевич |
7 |
12.02.2006 |
145 |
Нападающий |
|
|
8
|
Богомолов |
Анатолий |
Васильевич |
7 |
18.07.2005 |
170 |
Центровой |
|
|
9
|
Газизов |
Данил |
Русланович |
5 |
02.07.2007 |
135 |
Центровой |
|
|
10
|
Мироненко |
Артем |
Денисович |
5 |
17.05.2006 |
140 |
Защитник |
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Ведерников Сергей Юрьевич |
02.05.1968 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
филиал МОУ "Полтавская СОШ"- "Мичуринская СОШ" |
| Тельнова Светлана Анатольевна |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
филиал МОУ "Полтавская СОШ"- "Мичуринская СОШ" |
| Ведерников Сергей Юрьевич |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
