Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3007 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Калининский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Башкирская гимназия № 140 им.З.Биишевой"
Краткое название МБОУ "БГ № 140 им.З.Биишевой"
Адрес Уфа, Георгия Мушникова, 5/2
Руководитель (директор) Зинуров Булат Ильшадович
Телефон +7(347)2388251
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Валеев Роберт Ильшатович 9 27.12.2003 180 Центровой
2 Гимадрисламов Артур Робертович 9 18.05.2003 180 Центровой
3 Загидуллин Альфир Рамилевич 9 15.09.2003 165 Центровой
4 Иванов Глеб Михайлович 9 15.08.2003 175 Центровой
5 Иванов Данил Андреевич 9 28.01.2003 175 Центровой
6 Киекбаев Динар Ильфирович 9 17.12.2003 165 Центровой
7 Седов Игорь Николаевич 9 07.10.2003 165 Центровой
8 Шаймарданов Руслан Айнурович 9 17.04.2003 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Садыков Руслан Рафисович 26.11.1986 Помощник тренера [email protected]
2 Кутуева Лейсан Фатиховна 24.04.1977 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "БГ № 140 им.З.Биишевой"
Зинуров Булат Ильшадович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "БГ № 140 им.З.Биишевой"
Кутуева Лейсан Фатиховна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).