Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15671-9044 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Березовский»
Общеобразовательная организация
Полное название Березовское муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №2", город Березовский
Краткое название БМАОУ СОШ №2
Адрес г.Березовский , ул.Шиловская 3
Руководитель (директор) Колпакова Светлана Борисовна
Телефон +7(343)6949650
Веб-сайт bgo-ou2.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Охоба Иван Сергеевич 10 29.11.2002 188 Центровой
2 Чебаненко Константин Вячеславович 9 04.08.2003 180 Легкий форвард
3 Филиппов Георгий Андреевич 8 07.10.2004 177 Защитник
4 Шепета Ян Станиславович 8 08.01.2004 176 Легкий форвард
5 Рехтин Александр Иванович 8 23.01.2005 180 Центровой
6 Сельков Данил Николаевич 6 25.12.2005 162 Разыгрывающий
7 Говорухин Иван Валерьевич 8 29.12.2003 178 Тяжелый форвард
8 Брюханов Ярослав Ильич 9 20.03.2003 176 Нападающий
9 Галеев Константин Алексеевич 8 20.11.2003 176 Разыгрывающий
10 Зарипов Эдуард Искандерович 10 02.09.2002 186 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шахматова Светлана Михайловна 21.02.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель БМАОУ СОШ №2
Колпакова Светлана Борисовна  
Подпись Печать
Главный тренер БМАОУ СОШ №2
Шахматова Светлана Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).