ЗАЯВКА № 7448 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Оршанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Большеоршинская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Большеоршинская основная общеобразовательная школа"
Адрес 425250 Республика Марий Эл, Оршанский район, дер.Большая Орша, ул.Школьная д.155
Руководитель (директор) Кузьминых Сергей Алексеевич
Телефон +7(836)4126641
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Полушина Диана Евгеньевна 8 10.10.2004 170 Центровой
2 Дубникова Мария Александровна 7 04.11.2005 166 Легкий форвард
3 Рыбакова Дарья Сергеевна 8 11.12.2004 168 Защитник
4 Беляева Елена Николаевна 7 11.06.2005 171 Нападающий
5 Попцова Мария Сергеевна 9 11.11.2003 165 Нападающий
6 Рябинина Мария Владиславовна 7 30.05.2005 160 Легкий форвард
7 Ружейникова Алина Геннадьевна 7 19.08.2005 156 Нападающий
8 Иванова Вероника Петровна 6 28.04.2006 160 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузьминых Сергей Алексеевич 18.10.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Большеоршинская основная общеобразовательная школа"
Кузьминых Сергей Алексеевич  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Большеоршинская основная общеобразовательная школа"
Кузьминых Сергей Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).