ЗАЯВКА № 1906 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Городецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя школа № 15"
Краткое название МБОУ СШ № 15
Адрес ул.Пушкина, д.4
Руководитель (директор) Абрамов Алексей Иванович
Телефон +7(831)6171838
Веб-сайт http://school15zav.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Москвичева Полина Ильинична 10 22.10.2002 160 Центровой
2 Здобина Алёна Юрьевна 10 01.01.2002 156 Тяжелый форвард
3 Локтева Анастасия Андреевна 10 01.12.2001 163 Нападающий
4 Воробьева Наталья Алексеевна 10 04.08.2002 162 Нападающий
5 Артемьева Нелли Евгеньевна 9 11.01.2004 163 Разыгрывающий
6 Думина Юлия Алексеевна 9 14.04.2003 167 Защитник
7 Шароварова Александра Сергеевна 9 10.02.2003 166 Нападающий
8 Жукова Евгения Сергеевна 8 19.06.2004 163 Нападающий
9 Киреева Анастасия Александровна 8 04.08.2004 159 Защитник
10 Киселёва Татьяна Олеговна 8 02.07.2004 165 Легкий форвард
11 Романычева Анастасия Михайловна 8 23.02.2004 158 Защитник
12 Дёмина Юлия Владимировна 8 01.06.2004 160 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Анохин Игорь Николаевич 12.11.1980 Главный тренер [email protected]
2 Силантьев Сергей Сергеевич 22.04.1985 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ № 15
Абрамов Алексей Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ № 15
Анохин Игорь Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).