ЗАЯВКА № 9264 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование Голышмановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Малышенская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ "Малышенская СОШ"
Адрес 627311, Тюменская обл., Голышмановский р-он., с. Малышенка, ул. Комарова дом 18
Руководитель (директор) Кнакнина Светлана Викторовна
Телефон +7(345)4648174
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Косовейкина Анастасия Сергеевна 10 08.08.2002 174 Нападающий
2 Смольникова Анастасия Романовна 8 20.03.2004 165 Защитник
3 Куприянова Наталья Леонидовна 9 18.02.2003 163 Центровой
4 Спичёва Наталья Анатольевна 9 15.01.2004 167 Нападающий
5 Черепанова Дарья Геннадьевна 9 02.11.2003 164 Разыгрывающий
6 Чесалина Дарья Алексеевна 9 09.10.2003 170 Защитник
7 Ревягина Яна Геннадьевна 9 17.11.2003 172 Центровой
8 Баженова Екатерина Антоновна 8 19.03.2004 170 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Русанов Вячеслав Геннадьевич 12.03.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Малышенская СОШ"
Кнакнина Светлана Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Малышенская СОШ"
Русанов Вячеслав Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).