Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11946 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Курганская область
Муниципальное образование город Курган
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобщеобразовательное учреждение "Гимназия № 47"
Краткое название МБОУ "Гимназия № 47"
Адрес 640013, ул. Р.Зорге, дом 37
Руководитель (директор) Баланчук Ольга Васильевна
Телефон +7(352)2457461
Веб-сайт ling47.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Подкорытов Владимир Алексеевич 10 06.01.2002 178 Легкий форвард
2 Шумилов Кирилл Алексеевич 10 25.12.2001 186 Защитник
3 Блинов Евгений Константинович 10 08.03.2002 167 Разыгрывающий
4 Густоев Михаил Евгеньевич 10 30.10.2001 184 Тяжелый форвард
5 Охохонин Алексей Максимович 10 28.01.2002 177 Защитник
6 Головин Тимофей Владимирович 10 21.11.2001 182 Защитник
7 Брызгалов Владислав Максимович 10 24.04.2002 177 Защитник
8 Галюк Николай Николаевич 9 25.12.2002 175 Защитник
9 Конурин Кирилл Сергеевич 9 03.12.2002 183 Центровой
10 Бузаев Иван Евгеньевич 9 25.06.2003 180 Центровой
11 Муравьев Вячеслав Александрович 9 04.03.2003 172 Легкий форвард
12 Уфимцев Артем Владимирович 8 21.02.2004 173 Легкий форвард
13 Зубаиров Антон Вячеславович 8 25.06.2004 179 Тяжелый форвард
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кужель Ольга Владимировна 08.07.1972 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия № 47"
Баланчук Ольга Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия № 47"
Кужель Ольга Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).