ЗАЯВКА № 13553-5145 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Бичурский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Посельская Средне Образовательная Школа
Краткое название МБОУ Посельская СОШ
Адрес Бурятия Бичурский район с.Поселье переулок Школьный 1
Руководитель (директор) Панькова Юлия Викторовна
Телефон +7(301)3356295
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Конечных Анжела Николаевна 7 16.05.2005 167 Центровой
2 Мамаева Кристина Руслановна 7 10.12.2004 169 Центровой
3 Астрихинская Мария Ивановна 7 25.07.2005 170 Центровой
4 Мулярчук Елена Евгеньевна 7 24.08.2005 173 Нападающий
5 Разуваева Екатирина Леонидовна 7 30.11.2005 166 Защитник
6 Сидорова Анастасия Александровна 7 05.04.2006 181 Разыгрывающий
7 Болдина Олеся Викторовна 7 08.08.2005 165 Защитник
8 Панькова Ариадна Юлиановна 7 10.03.2005 188 Центровой
9 Быкова Яна Федоровна 8 10.06.2004 189 Легкий форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Новокрещенных Руслан Инокентьевич 27.12.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Посельская СОШ
Панькова Юлия Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Посельская СОШ
Новокрещенных Руслан Инокентьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).