ЗАЯВКА № 11315 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Смоленская область
Муниципальное образование Ярцевский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное общеобразовательное учреждение средняя школа № 9 г.Ярцево Смоленской области
Краткое название МБОУ СШ № 9
Адрес г.Ярцево, ул. Автозаводская, д. 18
Руководитель (директор) Хайкова Елена Анатольевна
Телефон +7(481)4353713
Веб-сайт sh9jarcevo.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Солянникова Полина Олеговна 9 11.06.2003 175 Центровой
2 Кузнецова Анастасия Валерьевна 9 01.05.2003 170 Разыгрывающий
3 Сальникова Анастасия Вячеславовна 9 05.04.2003 158 Защитник
4 Топко Кристина Вадимовна 8 13.10.2004 170 Нападающий
5 Почекаенкова Елизавета Сергеевна 10 29.11.2002 172 Разыгрывающий
6 Пашик Елизавета Валерьевна 10 21.12.2002 171 Нападающий
7 Стрельникова Анастасия Михайловна 10 07.12.2002 175 Защитник
8 Воронцова Елизавета Сергеевна 6 15.06.2006 160 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Долгушина Марина Николаевна 20.02.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ № 9
Хайкова Елена Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СШ № 9
Долгушина Марина Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).