Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 12341-1028
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Магаданская область
Название клуба ШБК «Гимназия № 30»
Муниципальное образование Магаданская область
Населенный пункт город Магадан
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное Автономное Образовательное Учреждение "Гимназия №30"
Краткое название МАОУ "Гимназия №30"
Адрес 685030 г. Магадан, ул. Якутская, д.7, корпус 1
Руководитель (директор) Фризон Татьяна Викторовна
Телефон +7 413654927
Веб-сайт gymnasia30@mail.ru
Адрес e-mail
gymnasia30@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Морозов Никита Сергеевич 11 05.08.2001 179 Защитник
2 Клименко Клим Юрьевич 11 31.03.2001 190 Центровой
3 Шепета Артем Александрович 11 20.03.2001 189 Центровой
4 Зарипов Марсель Олегович 10 09.08.2002 179 Нападающий
5 Козак Никита Васильевич 10 13.09.2002 165 Легкий форвард
6 Джамалдинов Даниил Алексеевич 10 15.06.2002 184 Нападающий
7 Корнеев Артем Вячеславович 9 01.10.2002 177 Нападающий
8 Киселев Николай Игоревич 11 18.03.2001 175 Нападающий
9 Монастырский Константин Германович 11 06.08.2001 175 Легкий форвард
10 Хомутов Артем Александрович 9 06.12.2003 182 Защитник
11 Демиденко Богдан Свергеевич 9 22.04.2003 177 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Бондюк Юрий Анатольевич 16.10.1965 Тренер +7(914)8697016 bondyuk.swetlana@yandex.ru
2
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
Фризон Татьяна Викторовна

Дата регистрации заявки: 10.10.2018 г.