Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11920 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Менделеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Тихоновская средняя общеобразовательная школа" Менделеевского муниципального района
Краткое название МБОУ "Тихоновская СОШ"
Адрес Менделеевский район,село Тихоново, Коммунистическая 27В
Руководитель (директор) Федоров Альберт Петрович
Телефон +7(785)5493431
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/mendeleevsk/mendeltihonovosch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гоцалюк Софья Алексеевна 11 11.10.2001 165 Центровой
2 Пучинина Александра Владимировна 11 27.06.2001 167 Центровой
3 Евсеева Александра Сергеевна 10 13.06.2002 168 Нападающий
4 Семёнова Диана Михайловна 10 26.12.2002 168 Нападающий
5 Федотова Юлия Сергеевна 9 08.08.2003 166 Защитник
6 Коренева Ульяна Павловна 8 10.04.2004 166 Защитник
7 Семёнова Софья Михайловна 8 17.10.2004 166 Разыгрывающий
8 Абсалямова Сабина Руслановна 7 08.05.2005 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карманов Константин Алексеевич 20.05.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Тихоновская СОШ"
Федоров Альберт Петрович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Тихоновская СОШ"
Карманов Константин Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).