Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17747-214 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Ленинский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение Гимназия №91
Краткое название МОУ Гимназия №91
Адрес Красина 33
Руководитель (директор) Цаплин Александр Фёдорович
Телефон +7(347)2515811
Веб-сайт http://www.scool91ufa.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Фагманов Искандер Ильдарович 11 20.06.2001 181 Разыгрывающий
2 Хафизов Динмухаммад Ильшатович 10 04.02.2002 171 Нападающий
3 Джафаров Эмиль Акифович 10 18.06.2002 176 Защитник
4 Юсупов Эмиль Ринатович 10 12.06.2002 178 Защитник
5 Наркевич Арсений Владимирович 11 12.01.2001 182 Разыгрывающий
6 Ахметжанов Арслан Ринатович 11 06.04.2001 185 Защитник
7 Масленников Семён Михайлович 11 20.04.2001 182 Нападающий
8 Исламов Родион Артурович 8 19.09.2003 171 Центровой
9 Богданов Владимир Владимирович 8 12.07.2003 167 Нападающий
10 Ермаков Вячеслав Константинович 11 11.02.2001 174 Защитник
11 Секриеру Антон Кристианович 9 21.01.2003 179 Защитник
12 Кондратенко Виктор Алексеевич 9 21.04.2003 181 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шарафутдинов Раиль Халитович 07.03.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Гимназия №91
Цаплин Александр Фёдорович  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Гимназия №91
Шарафутдинов Раиль Халитович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).