Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 2637 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Название клуба ШБК «Старт»
Муниципальное образование Алтайский район
Населенный пункт село Алтайское
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Алтайская средняя общеобразовательная школа №2" имени почетного гражданина Алтайского края И. А. Яркина
Краткое название МБОУ "Алтайская СОШ №2"
Адрес 659653, Алтайский край, Алтайский район, с. Алтайское, ул. Карла Маркса 51
Руководитель (директор) Бауэр Татьяна Владимировна
Телефон +7(385)3722179
Веб-сайт http//asosh2.ru
Адрес e-mail
lensk-zuza@yandex.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Косихин Никита Алексеевич 9 08.02.2003 178 Центровой
2 Лихачев Тарас Олегович 5 15.05.2001 176 Разыгрывающий
3 Жигалин Федор Алексеевич 9 22.04.2003 179 Нападающий
4 Огнев Дмитрий Юрьевич 11 22.05.2001 180 Разыгрывающий
5 Бухарин Игорь Николаевич 5 14.01.2005 173 Центровой
6 Субботин Артем Николаевич 6 19.01.2006 169 Защитник
7 Бедняков Никита Игоревич 8 22.03.2004 167 Нападающий
8 Усейнов Сергей Сергеевич 8 14.08.2002 171 Центровой
9 Саньков Дмиртий Викторович 9 06.04.2003 169 Защитник
10 Неверов Егор Ярославович 11 01.01.2001 174 Легкий форвард
11 Астайкин Андрей Александрович 8 08.12.2004 170 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Шварц Виталий Александрович 04.03.1970 Тренер +7(960)9362855 vit-altai@rambler.ru
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ».
Руководитель (директор) МБОУ "Алтайская СОШ №2"
Бауэр Татьяна Владимировна
Подпись
Печать
(учитель ФК) МБОУ "Алтайская СОШ №2"

Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).