ЗАЯВКА № 8472 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Пугачевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "Средняя общеобразовательная школа № 1 г.Пугачева Саратовской области имени Т.Г.Мазура"
Краткое название МОУ "СОШ №1 г.Пугачёва Саратовской области имени Т.Г. Мазура
Адрес Саратовская область, г.Пугачев, ул. Топорковская, д 40/1
Руководитель (директор) Никулина Марина Ивановна
Телефон +7(884)57423
Веб-сайт http://sosh-1.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Карнеева Анастасия Алексеевна 11 26.01.2001 172 Нападающий
2 Рябченко Екатерина Романовна 11 24.06.2001 170 Нападающий
3 Сухорукова Анастасия Сергеевна 11 11.01.2002 179 Центровой
4 Кутякова Маргарита Александровна 10 23.07.2002 172 Защитник
5 Крикунова Татьяна Сергеевна 10 25.05.2002 169 Разыгрывающий
6 Волхонская Валерия Витальевна 9 01.07.2003 175 Центровой
7 Мизинина Ксения Алексеевна 9 08.06.2003 170 Разыгрывающий
8 Лебедева Альбина Валерьевна 8 11.02.2004 165 Защитник
9 Соколова Варвара Сергеевна 8 17.10.2004 168 Защитник
10 Наумова Анастасия Сергеевна 8 03.02.2004 172 Нападающий
11 Уразляева Анастасия Олеговна 8 06.02.2005 170 Нападающий
12 Домаренкова Кристина Михайловна 8 09.10.2004 165 Нападающий
13 Корнеева Анастасия Алексеевна 11 26.01.2001 172 Нападающий
14 Жмукова Амина Тякбаевна 6 03.10.2006 167 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Романов Алексей Александрович 30.11.1995 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №1 г.Пугачёва Саратовской области имени Т.Г. Мазура
Никулина Марина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №1 г.Пугачёва Саратовской области имени Т.Г. Мазура
Романов Алексей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).