ЗАЯВКА № 2858 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Новичихинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Новичихинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Новичихинская СОШ"
Адрес Алтайский край, Новичихинский район, с. Новичиха, ул. Ленинская, 5
Руководитель (директор) Левшина Елена Юрьевна
Телефон +7(385)5522159
Веб-сайт http://schoolnov.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шайдуров Глеб Олегович 9 29.09.2002 175 Разыгрывающий
2 Коваль Денис Владимирович 10 23.07.2002 176 Защитник
3 Шапаренко Матвей Сергеевич 10 14.09.2002 180 Нападающий
4 Фомин Денис Вячеславович 10 20.03.2002 175 Легкий форвард
5 Шевченко Данил Степанович 10 04.08.2001 176 Защитник
6 Лукин Сергей Михайлович 10 29.04.2002 173 Тяжелый форвард
7 Степанов Игорь Павлович 10 14.12.2001 177 Защитник
8 Зырянов Данил Александрович 11 16.01.2002 175 Защитник
9 Воронин Данил Константинович 11 02.03.2001 178 Легкий форвард
10 Гадецкий Данил Александрович 6 12.06.2006 163 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Марченко Евгений Сергеевич 26.06.1986 Главный тренер [email protected]
2 Марченко Сергей Анатольевич 20.06.1961 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Новичихинская СОШ"
Левшина Елена Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Новичихинская СОШ"
Марченко Евгений Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).