Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7508 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Мармыжанская Мунинипальное Казенное Обшеобразовательное Учереждение
Краткое название Мармыжанская Сош
Адрес Пос Имини Ленин
Руководитель (директор) Атанова Елена Анатолье
Телефон +7(951)0737137
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Выростковой Андрей Юрьевич 9 17.05.2003 170 Центровой
2 Помогаев Михоил Андреевич 9 13.05.2003 165 Центровой
3 Драной Андрей Олегович 11 12.06.2001 176 Защитник
4 Горюшкин Данил Владимирович 9 05.07.2002 176 Нападающий
5 Сидилев Адрей Юрьевич 11 17.08.2001 182 Центровой
6 Болотский Александр Анатольевич 9 12.07.2003 175 Разыгрывающий
7 Мезенцев Дмитрий Олегович 9 07.05.2003 171 Легкий форвард
8 Пазуха Андрей Владимирович 9 25.09.2003 165 Тяжелый форвард
9 Лукинов Максим Адреевич 10 27.09.2002 173 Центровой
10 Переводчиков Антон Олегович 5 10.10.2003 178 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Трубников Денис Владимирович 08.02.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Мармыжанская Сош
Атанова Елена Анатолье  
Подпись Печать
Главный тренер Мармыжанская Сош
Трубников Денис Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).