| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ПФО |
|
| Регион |
Пензенская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Башмаковский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя образовательная школа |
| Краткое название |
МБОУСОШ с.Липовка |
| Адрес |
442041, Пензенская обл., Башмаковский р-н, с. Липовка, ул. Советская 117 |
| Руководитель (директор) |
Апурина Антонина Александровна |
| Телефон |
+7(841)4353219 |
| Веб-сайт |
www.lipovka.ru |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Николаенко |
Данила |
Николаевич |
9 |
06.09.2003 |
170 |
Нападающий |
|
|
2
|
Анюхин |
Илья |
Михайлович |
11 |
01.08.2001 |
175 |
Разыгрывающий |
|
|
3
|
Игонин |
Никита |
Дмитриевич |
9 |
11.06.2004 |
182 |
Защитник |
|
|
4
|
Мешков |
Илья |
Сергеевич |
11 |
01.08.2001 |
173 |
Нападающий |
|
|
5
|
Королёв |
Илья |
Игоревич |
10 |
26.02.2003 |
166 |
Защитник |
|
|
6
|
Володин |
Олег |
Александрович |
10 |
04.02.2003 |
175 |
Легкий форвард |
|
|
7
|
Кочмарёв |
Александр |
Александрович |
9 |
06.09.2003 |
164 |
Центровой |
|
|
8
|
Володин |
Роман |
Витальевич |
8 |
18.04.2005 |
170 |
Нападающий |
|
|
9
|
Захаров |
Роман |
Сергеевич |
9 |
23.06.2003 |
185 |
Защитник |
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Володин Виталий Валентинович |
24.08.1974 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МБОУСОШ с.Липовка |
| Апурина Антонина Александровна |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
МБОУСОШ с.Липовка |
| Володин Виталий Валентинович |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
