ЗАЯВКА № 8764 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Черемшанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Староутямышевская средняя общеобразовательная школа» Черемшанского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Староутямышевская СОШ"
Адрес 423105, Республика Татарстан, Черемшанский район, с. Старый Утямыш, ул. Мира, д. 20
Руководитель (директор) Хуснутдинова Руфия Масхутовна
Телефон +7(843)9623732
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/cheremshan/st-utyamysh/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ермишов Никита Олегович 9 05.11.2003 171 Разыгрывающий
2 Сазонов Александр Николаевич 9 06.06.2003 177 Нападающий
3 Садретдинов Рамис Рафисович 8 25.01.2005 164 Центровой
4 Корнилов Максим Михайлович 8 03.02.2005 168 Легкий форвард
5 Илюхин Владислав Валерьевич 8 14.01.2005 167 Тяжелый форвард
6 Газизов Ильназ Ильдарович 8 07.12.2004 168 Защитник
7 Вафин Айнур Рафисович 8 19.04.2004 167 Нападающий
8 Загрутдинов Айрат Каусарович 9 16.03.2004 159 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сямкин Владимир Григорьевичич 25.07.1965 Главный тренер [email protected]
2 Мингулова Лейсан Равильевна 05.03.1978 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Староутямышевская СОШ"
Хуснутдинова Руфия Масхутовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Староутямышевская СОШ"
Сямкин Владимир Григорьевичич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).