Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14419-776 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа 201 ордена Трудового Красного Знамени имени Героев Советского Союза Зои и Александра Космодемьянских
Краткое название ГБОУ Школа №201
Адрес ул. Зои и Александра Космодемьянских, д.3 к.1
Руководитель (директор) Подольская Елена Викторовна
Телефон +7(495)4509537
Веб-сайт http://gym201s.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Адамова Екатерина Юрьевна 7 06.12.2005 172 Защитник
2 Блинова Алина Вадимовна 7 25.03.2005 164 Нападающий
3 Блинова Ксения Вадимовна 7 25.03.2005 164 Нападающий
4 Мартынова Елизавета Александровна 7 05.09.2005 176 Центровой
5 Токменко Полина Андреевна 7 01.11.2005 168 Нападающий
6 Щербакова Элиана Владиславовна 7 05.01.2006 165 Защитник
7 Тумуреева Галина Аркадьевна 7 03.02.2005 160 Разыгрывающий
8 Максимова Маргарита Святославовна 8 29.09.2004 181 Центровой
9 Фисенко Дарья Дмитриевна 8 12.03.2004 165 Центровой
10 Кургузова Ульяна Александровна 8 09.10.2004 178 Нападающий
11 Верхоглядова Полина Андреевна 9 31.03.2004 161 Защитник
12 Абдуллина Эльвина Рамилевна 8 01.05.2004 168 Защитник
13 Ляшенко Мария Александровна 8 12.04.2004 160 Нападающий
14 Рыхлова Екатерина Сергеевна 9 02.01.2004 157 Нападающий
15 Мальцева Алена Евгеньевна 10 12.10.2002 169 Разыгрывающий
16 Лебедева Диана Ильинична 10 29.04.2002 175 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Потапова Валентина Владимировна 25.03.1954 Тренер [email protected]
2 Андропов Артём Юрьевич 16.06.1990 Главный тренер [email protected]
3 Фетисова Наталья Сергеевна 27.12.1984 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №201
Подольская Елена Викторовна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №201
Потапова Валентина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).