ЗАЯВКА № 10091 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нижнекамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Лицей №35" города Нижнекамска Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Лицей №35"
Адрес 423584, г. Нижнекамск, ул. Бызова, д. 10Б
Руководитель (директор) Зиятдинова Гузалия Инсафовна
Телефон +7(855)5368730
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ланочкина Светлана Игоревна 10 24.02.2002 165 Нападающий
2 Березкина Жанна Алексеевна 11 14.06.2001 164 Защитник
3 Габдрахманова Аделя Рафаэловна 11 07.02.2001 174 Защитник
4 Гарипова Азалия Айнуровна 11 08.08.2001 168 Нападающий
5 Бронникова Полина Сергеевна 8 13.03.2004 169 Центровой
6 Никонова Валерия Алексеевна 11 03.06.2001 165 Защитник
7 Салахутдинова Диана Ринатовна 11 20.05.2001 161 Разыгрывающий
8 Ибрагимова Диана Ленаровна 9 19.05.2003 162 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Минеева Наталья Григорьевна 19.12.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей №35"
Зиятдинова Гузалия Инсафовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Лицей №35"
Минеева Наталья Григорьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).