Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8340 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Амурская область
Муниципальное образование Город Белогорск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Школа №3 города Белогорск"
Краткое название МАОУ "Школа № 3 города Белогорск"
Адрес улица 50 лет Комсомола 35 "А"
Руководитель (директор) Мохова Тамара Сергеевна
Телефон +7(416)4150804
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Клипинина Наталья Андреевна 10 13.12.2002 168 Разыгрывающий
2 Чурина Анастасия Романовна 10 07.01.2003 165 Нападающий
3 Хечян Валерия Самвеловна 11 26.04.2001 165 Нападающий
4 Земляк Наталья Сергеевна 10 22.04.2002 167 Защитник
5 Хижняк Анастасия Евгкньевна 11 24.06.2001 168 Центровой
6 Нартыш Ольга Михайловна 8 15.10.2004 169 Защитник
7 Овчиникова Кристина Владимировна 9 16.04.2003 170 Защитник
8 Богданова Ульяна Витальевна 8 28.11.2004 164 Разыгрывающий
9 Ивахненко Ирина Игоревна 8 29.07.2004 158 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Глоба Людмила Александровна 24.09.1977 Главный тренер [email protected]
2 Цыканова Александра Александровна 12.01.1990 Помощник тренера [email protected]
3 Щипун Андрей Викторович 04.02.1966 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Школа № 3 города Белогорск"
Мохова Тамара Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Школа № 3 города Белогорск"
Глоба Людмила Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).