Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14928-57 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование город Барнаул Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 89 с углубленным изучением отдельных предметов"
Краткое название МБОУ "СОШ № 89"
Адрес г.Барнаул, ул. Солнечная Поляна, 11
Руководитель (директор) Сажаева И.Д.
Телефон +7(522)168
Веб-сайт http://school89.edu22.info/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Савгира Андрей Сергеевич 10 24.12.2001 187 Центровой
2 Карнаухов Александр Витальевич 10 10.02.2002 180 Нападающий
3 Шитиков Данил Сергеевич 10 30.06.2002 179 Разыгрывающий
4 Пылков Сергей Олегович 9 20.11.2002 180 Центровой
5 Петров Егор Валерьевич 10 18.04.2002 180 Защитник
6 Киреев Дмитрий Владимирович 11 24.09.2001 176 Нападающий
7 Падюшев Мхаил Александрович 11 31.10.2001 178 Разыгрывающий
8 Рыжов Марк Анатольевич 10 02.07.2002 180 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юст Виктор Викторович 07.10.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 89"
Сажаева И.Д.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 89"
Юст Виктор Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).